Wypis z protokółu Sekretariatu Stanu Królestwa Polskiego. Inc.: [Z Bożej Łaski My Mikołaj Iszy cesarz Wszech Rossyi król Polski ... postanowiliśmy i stanowimy co następuje: Artykuł 1. Utworzoną zostaie nowa oznaka przeznaczona dla wynagrodzenia ciągu służby tak cywilnej iako i woyskowéy]